| Фамилия, имя, отчество | Травницкая Дарья Андреевна |
| Число, месяц, год рождения | 08.01.2000 |
| Место учёбы, класс | МАОУ гимназия №2, 10 «а» |
| Мое жизненное убеждение | Учиться и учить. |
| Сведения об объединении, которое представляет участник |
| Полное название объединения | РСС «МОСт» (Районный совет старшеклассников «Молодежное объединение старшеклассников») |
| Фактический адрес | Г. Нижний Новгород, Канавинский район, улица Гордеевская, д.55 |
| e-mail | Zdt.kanavino@mail.ru |
| сайт | http://cdt-kanavino.ru/ |
| Руководитель (Фамилия, имя, отчество) | Секирова Алена Дмитриевна |
| Стаж пребывания участника в объединении | 1 год |
| Численность объединения | 30 человек |
| Дата заполнения | 11.11.2016 |
| Личная подпись | |
Фамилия, имя:
Образовательное учреждение:
район
Руководитель: , ,
