| Фамилия, имя, отчество | Астахова Полина Геннадьевна |
| Число, месяц, год рождения | 14.06.2000 |
| Место учёбы, класс | МБОУ «Школа №123»,10 М |
| Мое жизненное убеждение | Спорт-это жизнь |
| Сведения об объединении, которое представляет участник |
| Полное название объединения | Совет обучающихся «ТИМ» |
| Статус участника в объединении | Председатель |
| Фактический адрес | Ул.Дружбы,50 |
| e-mail | Lenruo123@mail.ru |
| сайт | School123nn.ru |
| Руководитель (Фамилия, имя, отчество) | Варнаков Сергей Евгеньевич |
| Стаж пребывания участника в объединении | 2 года |
| Численность объединения | 17 человек |
| Дата заполнения | 17.11.2016 |
| Личная подпись | |
Фамилия, имя:
Образовательное учреждение:
район
Руководитель: , ,
